Чем лечить селезенку у кошек

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Новообразования (опухоли) селезенки

Заболеваемость и факторы риска

Опухоли селезенки способны развиваться из всех тканей входящих в состав органа, вероятными источниками новообразований могут служить сосуды, лимфоидные ткани, гладкие мышцы и соединительная ткань фиброзной капсулы.

Основным поводом для поиска новообразования селезенки служит спленомегалия – увеличение органа в объеме по сравнению с нормой. Спленомегалия подразделяется на однородную (увеличение объема при сохранении формы) и узловую (формирование в паренхиме одного или более узлов. Ниже представлены основные патологические причины спленомегалии у собак и кошек.

[2]

Таблица: Патологические причины спленомегалии собак.

Неопухолевые поражения
• Гиперпластические узлы
• Гематома
• Спленит (абсцесс, гранулемы)
• Застой органа (застойная сердечная недостаточность, перекрут селезенки, острое расширение/заворот желудка, некоторые препараты)
• Инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные)
Доброкачественные опухолевые поражения
• Гемангиома
• Липома
• Лейомиома
• Миелолипома
Злокачественные опухолевые поражения
• Гемангиосаркома
• Лимфома
• Недифферинциированная саркома
• Фибросаркома
• Лейомиосаркома
• Злокачественный гистиоцитоз
• Плазмацитома
• Мастоцитома
• Липосаркома
• Мезенхимома
• Миксосаркома
• Гистиоцитарная саркома
• Остеосаркома
• Метастатическая карцинома

Таблица: Патологические причины спленомегалии кошек.

Неопухолевые поражения
• Застой
• Спленит
• Гиперэозинофильный синдром
• Гематома
• Экстрамедуллярный гемопоэз
Злокачественные опухолевые поражения кошек
• Мастоцитома
• Лимфома
• Миелопролиферативные заболевания
• Гемангиосаркома.

Гемангиосаркома селезенки чаще поражает собак в возрасте от 8 до 13 лет. Породная предрасположенность к развитию опухоли отмечена у немецкой овчарки и золотистого ретривера.

При узловой гиперплазии селезенки к заболеванию предрасположены немецкие овчарки, кокер спаниели, лабрадоры, золотистые ретриверы и пудели. Вероятна предрасположенность к узловой гиперплазии у самок.

Биология, поведение, прогнозы

Ниже приведена характеристика наиболее встречаемых новообразований селезенки.

Гемангиосаркома селезенки.

Гемангиосаркома селезенки развивается из трансформированного эндотелия кровеносных сосудов, характеризуется агрессивным поведением – локальным инвазивным ростом и высоким метастатическим потенциалом. Более половины собак на момент постановки диагноза уже имеют макросокпически определяемые метастазы. Характерная локализация метастазов опухоли – печень и легкие, в других органах метастазы формируются реже (сальник, брюшина, головной мозг, мышцы и кости). Среднее время жизни собак только при хирургическом лечении составляет от 3 недель до 2 месяцев, при послеоперационном лечении химиотерапевтическими препаратами срок жизни может увеличиться до 6 месяцев. Гемангиосаркома кошек характеризуется менее агрессивным поведением и встречается гораздо реже чем у собак.

Узловая (нодулярная) гиперплазия селезенки собак.

Узловая гиперплазия селезенки собак – неопластическая региональная пролиферация нормальных клеток паренхимы селезенки. Узловая гиперплазия в зависимости от соотношения компонентов клеток может быть подразделена на лимфоидную, гематопоэтическую, плазмоцитарную, фибриогистиоцитарную и смешанную.

Узловая фибриогистиоцитарная гиперплазия селезенки сопровождается пролиферацией в органе смешанной популяции веретенообразных клеток в смеси с гематопоэтическими клетками, плазматическими клетками и лимфоцитами. Узловая фибриогистиоцитарная гиперплазия селезенки может представлять из себя переходную форму между узлом и злокачественной опухолью (пр. злокачественная фиброзная гистиоцитома или генерализованная гистиоцитарная саркома).

Лечение выбора при фибриогистиоцитарной узловой гиперплазии селезенки – спленэктомия, среднее время жизни после операции составляет порядка 12 месяцев. Выживаемость во много определяет низкое лимфоидно-фиброгистиоцитарное соотношение и высокий митотический индекс, данные факторы связаны со снижением среднего срока жизни.

Мастоцитома селезенки.

Мастоцитома селезенки чаще отмечается у кошек, у которых до 50% мастоцитоза поражает висцеральные органы. Мастоцитоз селезенки составляет порядка 50% причин гиперплазии селезенки кошек. Средний возраст возникновения опухоли у кошек составляет 10 лет, породной и половой предрасположенности не выявлено. Характерно злокачественное течение с широкой диссеминацией и формированием отдаленных метастазов. Паранеопластический синдром при мастоцитоме селезенки кошек может быть обусловлен выделением гистамина клетками опухоли (язвы желудка, рвота, анорексия). Спленэктомия дает среднее выживание при мастоцитоме селезенки кошек порядка 12 месяцев, роль химиотерапии не определена.

[1]

У собак мастоцитома первично селезенки достаточно редка, чаще отмечается висцеральная форма мастоцитоза которая следует за первичными кожными поражениями.

Лимфома селезенки.

Злокачественный гистиоцитоз селезенки

Злокачественный гистиоцитоз селезенки – редкий злокачественный процесс, характеризующийся прогрессирующей системной инвазией множественных органов морфологически атипичными гистиоцитами. Обычно поражаются селезенка, печень, костный мозг и лимфатические узлы. Породная предрасположенность отмечена у бернесской горной собаки.

Саркома селезенки собак

У собак описано несколько видов сарком (см. выше), которые характеризуется агрессивным и злокачественным течением и большинство животных гибнут в течение 1 года с момента постановки диагноза, исключение составляет мезенхимома – 50% животных выживают 1 год. Биологическое поведение сарком селезенки (не лимфоидных и не сосудистых) во много определяется митотическим индексом, чем он выше – тем ниже продолжительность жизни.

Клинические признаки

История заболевания при опухолях селезенки обладает слабой специфичностью, признаки могут варьировать от легкой слабости до бессимптомного увеличения живота и внезапной смерти при разрыве опухоли и массивной кровопотери.

При пальпации живота, увеличение селезенки легко определяется у большинства животных, дальнейшее обследования требует применения визуальных методов диагностики, с упором на ультразвуковое исследование селезенки. УЗИ лучше всего определяет отклонения в строении и форме селезенки, также именно ультразвуковое исследование лучше всего определяет наличие метастазов в брюшной полости.

Радиографическое исследование грудной полости позволяет идентифицировать метастазы в легких. Ввиду того при гемангиосаркоме вероятно поражение сердца (до 45%), при подозрении на данное заболевание – обязательно проведение эхокардиографического исследования.

Компьютерная томография и магниторезонансная томография способны более полно оценить поражение селезенки и наличие метастазов, однако применяется достаточно редко, ввиду дороговизны и слабой доступности.

Ввиду того, что при злокачественных и доброкачественных опухолях селезенки часто отмечается различные нарушения ритма, перед планированием анестезиологического пособия следует проводить оценку электрокардиограммы.

Окончательный диагноз требует патоморфологического исследования. Цитологическое исследование образцов тонкоигольной биопсии полученных под контролем УЗИ позволяет поставить точный диагноз до 61% случаев с малой вероятностью осложнений. В остальных случаях – диагноз ставится после проведения спленэктомии и гистопатологического исследования полученного материала.

Цели лечения опухолей селезенки – замедлить прогресс заболевания, контроль клинических проявлений, и сохранение оптимального качества жизни на как можно более продолжительный срок.

В отсутствие метастазов, метод выбора – спленэктомия (за исключением лимфомы), при гемангиосаркоме селезенки собак проводится дополнительная химиотерапевтическая терапия. При лимфоме (лимфосаркоме) – химиотерапевтическое лечение проводится в монорежиме.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Спленомегалия

Спленомегалия — это рост селезенки, когда она вовлечена в сторонние патологические процессы.

Определение.
Масса селезенки даже в норме может варьировать в большей степени, чем другого органа, увеличиваясь в 2 раза. Поэтому установление порога, с которого увеличение селезенки следует считать спленомегалией, всегда несколько условно. В норме масса селезенки у взрослого составляет 100-150 г. Спленомегалия — симптом, выявляемый в основном пальпаторно и с помощью перкуссии. Нормальная селезенка перкуторно не превышает по диагонали 7 см. Увеличение селезенки имеется в тех случаях, когда:
» Ее размеры превышают эту величину,
» Селезеночная тупость ненормально интенсивна,
» Селезенка доступна пальпации.

Перкуторно границы поперечника селезенки определяются с IX по XI ребро, увеличение этих размеров также может свидетельствовать о спленомегалии. Ранние признаки спленомегалии могут быть выявлены перкуторно в положении больного на правом боку. У здоровых в левом подреберье тупости в проекции селезенки нет, при спленомегалии она определяется (симптом Рагозы).

Неувеличенная селезенка прощупывается лишь при особых обстоятельствах (очень мягкие брюшные покровы). Лучше всего селезенка пальпируется с левой стороны при положении больного на правом боку с высоко подтянутыми ногами. Если селезенка пальпируется, необходимо, особенно если она не болезненна при пальпации, определить ее характер. Степень спленомегалии, консистенция органа, однородность структуры зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение органов. Плотная селезенка свидетельствует о более длительном процессе, очень мягкая наблюдается, прежде всего, при септическом опухании селезенки. Особо плотная селезенка отмечается при лейкемических процессах, лимфогрануломатозе, лейшманиозе, а также при затяжном септическом эндокардите. Менее плотна селезенка при гепатолиенальных поражениях (за исключением холангитических) и при гемолитической желтухе.

Основные механизмы развития спленомегалии.
1. Активация иммунной и ретикулоэндотелиальной систем при
аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.
2. Гиперплазия ретикулоэндотелиальной системы происходит при болезнях, связанных с деструкцией аномальных клеток крови.
3. Изменение кровотока через селезенку при циррозах печени, тромбозах печеночной, селезеночной и портальной вен. Переполнение селезенки кровью вследствие повышения давления в портальной системе вызывает гиперплазию соединительной ткани в селезенке.
4. Злокачественные новообразования. Первично поражение селезенки
при лимфомах, гемобластозах или ангиосаркомах, возможны метастазы
опухолей в селезенку.
5. Экстрамедуллярное кроветворение при миело- и лимфопролиферативных заболеваниях.
6. Инфильтрация селезенки макрофагами, заполненными неметаболизированными липидами или другими продуктами обмена. Это может быть причиной спленомегалии при болезнях накопления — болезнях Гоше, Ниманна-Пика, в основе которых лежит дефицит ферментов, обеспечивающих утилизацию липидов. Таков же механизм спленомегалии при
амилоидозе, различных формах гемохроматоза.
7. Объемные поражения — кисты, гемангиомы.

Основные причины развития спленомегалии.
«Рабочая гипертрофия» селезенки
Иммунная реакция
Гипертрофия в ответ на разрушение клеток крови
Застойная спленомегалия
Миелопролиферативная спленомегалия
Спленомегалия при опухолях
Спленомегалия при болезнях накопления

[3]

Прочие причины
Острые инфекции: вирусные (гепатит, цитомегаловирус), бактериальные (сальмонеллёз, септицемия), паразитарные (токсоплазмоз). Подострые инфекции: бактериальный эндокардит, туберкулёз, малярия, грибковые инфекции.
Токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, септицемия, бактериальный эндокардит, тифы, туляремия, гнойный абсцесс, сывороточная болезнь. Хронические заболевания: туберкулез, саркоидоз, бруцеллез, малярия, гистоплазмоз, синдром Фелти, системная красная волчанка.
Врожденный сфероцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия и другие гемоглобинопатии, пернициозная анемия (иногда), аутоиммунная нейтропения, аутоиммунная тромбоцитопения (редко), хронический гемодиализ.

Причины спленомегалии сгруппированы в соответствии с указанными выше патогенетическими механизмами. Как видно из таблицы, спленомегалия обычно возникает в ответ на системное заболевание, лишь иногда — на первичное заболевание селезенки.

Клиническая картина.
Может протекать бессимптомно, иногда проявляется чувством тяжести в левом подреберье; при пальпации — болезненность и увеличение селезёнки.

Диспептические явления, боли, чувство тяжести в правом подреберье — частые спутники заболеваний печени: хронического гепатита и цирроза. Серьезное осложнение цирроза печени — кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.
При сборе анамнеза у больного со спленомегалией необходимо обратить внимание на, возможно, перенесенные в прошлом вирусный гепатит или малярию. Заметим, что у ряда пациентов вирусный гепатит может протекать бессимптомно, и диагностируется сразу же хронический гепатит в стадии цирроза печени (особенно, в случае гепатита С).

Частые спутники увеличения селезенки — анемия, лейкопения и тромбоцитопения в разных комбинациях. Во многих случаях это проявления гиперспленизма, сопровождающего увеличение селезенки независимо от причины, вызвавшей это увеличение.

Гиперспленизм.
Селезенка оказывает гормональное, тормозящее воздействие на костный мозг, преимущественно блокируя выхождение клеток, а также ускоряя гибель старых кровяных клеток путем их фагоцитоза. Повышение этих функций при спленомегалиях создает картину гиперспленизма, распознаваемого на основании следующих симптомов: на первом плане — цитопения, в зависимости от преимущественного подавления той или иной системы преобладает или лейкопения с нейтропенией, или тромбоцитопения, или (реже) негемолитическая анемия. Если все три системы тормозятся одинаковым образом, возникает панцитопения. Явления гиперспленизма могут возникать как следствие всех форм спленомегалий.

Диагноз гиперспленизма
o При физикальном обследовании — увеличение селезёнки
o Периферический анализ крови
o Анемия, чаще нормоцитарная или макроцитарная (после повторных кровотечений — гипохромная микроцитарная с умеренным ретикулоцитозом)
o Лейкопения с нейтропенией и лимфомоноцитопенией
o Тромбоцитопения — при снижении тромбоцитов до 30-50х109/л возникают клинические проявления геморрагического синдрома
o Компенсаторная гиперплазия костного мозга с преобладанием незрелых предшественников эритроцитов и тромбоцитов (задержка созревания).
Явления гиперспленизма наблюдаются у 60-70% больных хроническими заболеваниями печени (Бондарь 3. А., 1970). Поэтому есть смысл подробнее характеризовать изменения крови при болезнях печени. Выраженные сдвиги в гемограмме отмечаются при хронических гепатитах и циррозе печени, их трактовка может вызвать трудности у врача и необходимость дифференциальной диагностики с заболеваниями системы крови.

Увеличение СОЭ при спленомегалии не является специфическим диагностическим тестом. Высокая СОЭ, как правило, отражает диспротеинемию. Диспротеинемия сопровождает любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания, болезни печени, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные гемолитические анемии, лимфомы, болезнь Вальденстрема (один из парапротеинемических гемобластозов), злокачественные новообразования.

Чем лечить селезенку у кошек

МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОРОДНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕЛЕЗЕНКИ КОШКИ

Падило Лариса Павловна

студент 2 курса факультета ветеринарной медицины и биотехнологии СГАУ им.Н.И. Вавилова, РФ, г. Саратов

Катков Николай Васильевич

научный руководитель, канд. ветеринарных наук, доцент кафедры морфологии, патологии животных и биологии СГАУ им. Н.И. Вавилова, РФ, г. Саратов

Оценка породных особенностей селезенки кошки представляет интерес в ветеринарной практике в связи с разработкой приемов диагностических исследований и хирургических вмешательств [2]. В доступной нам литературе не выявлены сведения о морфометрических показателях селезенки данного вида животных [3].

Задачей данной работы была оценка размерных характеристик селезенки кошек пород «Сиамская», «Шотландская вислоухая», «Донской сфинкс».

Препарирование органов брюшной полости выполнялось в области левого подреберья, в котором на большом сальнике размещена селезенка. Орган располагается между стенкой туловища и петлями тощей кишки [1], [4], [5].

Выделенные препараты селезенки были размещены на фоне масштабной линейки (рис. 1). Для фотографирования использовали цифровой фотоаппарат «Canon 600D». Полученные снимки селезенки редактировали с помощью программы «Adobe Photoshop». Морфометрию проводили на экране монитора «Asus» с помощью линеек и сетки программы «Paint».

Рисунок 1. Фотографирование препарата на фоне масштабной линейки.

Согласно полученным данным длина селезенки у кошек пород «Шотландская вислоухая» и «Сиамская» составляла по 7,0 см, а ширина, 2,0 см и 1,5 см соответственно (Диаграмма 1). У кошки породы «Донской сфинкс» длина органа равна 3,7 см, ширина — 3,3 см, что свидетельствовало о различии формы органа у рассматриваемых пород кошек.

У кошки породы «Шотландская вислоухая» и «Сиамская» селезенка имела вытянутую форму с закругленными концами. (рис. 2).

Селезенка кошки породы «Донской сфинкс» имеет укороченную овально-угловатую форму (Рис. 3). По-видимому, различия формы селезенки связаны с мутациями, которые лежат в основе выведения пород.

[3]

Площадь селезенки у кошек породы «Шотландская вислоухая», «Донской сфинкс», «Сиамская», составляла соответственно 14,0 см 2, 12,2 см 2 и 10,5 см 2 (Диаграмма 2), что свидетельствовало об отсутствии различия между значениями показателей.

Диаграмма 1. Линейные размеры селезенки пород кошек: 1 — «Шотландская вислоухая»; 2 — «Донской сфинкс»; 3 — «Сиамская».

Рисунок 2. Селезенка кошки породы: «Шотландская вислоухая»

Из полученных результатов можно сделать вывод об особенностях селезенки кошки породы «Донской сфинкс». Орган имел укороченную, расширенную форму при относительно равной с другими животными площади поверхности органа. Одновременно, у кошек других рассматриваемых пород селезенка была вытянутой формы.

Рисунок 3.Селезенка кошки породы «Донской сфинкс»

Диаграмма 2. Площадь поверхности селезенки пород кошек: 1 — «Шотландская вислоухая»; 2 — «Донской сфинкс»; 3 — «Сиамская».

1.Атлас топографической анатомии домашних животных/ Попеско П. т. 2. 1974. — 324 с.

3.Энциклопедия: Кошки. /Бернар-Мари Парагон, Жан-Пьер Вессер. М: ООО «Издательская группа «Жизнь», 2006. — 496 с.

4.Mammalian Anatomy. The Cat (2nd ed.) /Sebastiani A., Fishbeck D. / Morton Publishing Company 2005 — 193 p.

Чем лечить селезенку у кошек

Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек Увеличена селезенка. В чем причина?

Ссылки сообщества

Социальные группы

Поиск по форуму

Поиск по метке

Расширенный поиск

К странице.

Добрый день!
Очень хотелось бы услышать комментарии.

Коту уже почти год,и в последний месяц он стал часто бегать в лоток. Особых затруднений с мочеиспусканием не видно, но кот почему-то прерывает процесс, закапывает и уходит. И так 2-3- и больше раз подряд, с разницей в несколько минут. Мы думали что может это у него временные проблемы, связанные с половым созреванием (кот активно начал месить одеяло).
Но когда кот сходил на кровать, чего раньше никогда не делал, мы уже поняли что есть проблема и надо обратиться к врачу.
Сдали анализы, сделали УЗИ.

СОЭ, мм/час (2,0-3,5) 1,0
Гематокрит, % (26-48) 57,0
Гемоглобин, г/л (80-150) 180
Эритроциты, млн/мкл (5-10) 10,29
Среднее содержание гемоглобина (27-31) 17,4
Тромбоциты, тыс/мкл (200-900) 334
Лейкоциты, тыс/мкл (5,5-19,5) 7,9
Эозинофилы (2-12) 4
Моноциты (1-4) 1
Базофилы (0-1) 0
Лимфоциты (20-55) 44

Общий белок, г/л (58-76) 61,0
Мочевина, ммоль/л (7,1-15,0) 12,7
Креатинин, мкмоль/л (44,2-159) 136,0
Глюкоза, ммоль/л (1,95-3,78) 6,2
АЛТ, u/l (9,6-32,1) 59,4
АСТ, u/l (4,8-13,9) 30,8
ЛДГ, u/l (173-734) 77,6
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 109,6
Амилаза, u/l (415-1235) 850,0

Цвет ярко-желтый
Прозрачность мутная
Удельный вес, г/л 1,025
Нитриты —
РН 6,5
Белок, г/л 0,3
Глюкоза, ммоль/л —
Кетоны, ммоль/л 0,5
Уробилиноген, ммоль/л норма
Билирубин,ммоль/л —
Кровь, эритр/мл —
Гемоглобин, эритр/мл —
Осадок скудный
Эритроциты (в п/з) —
Лейкоциты (в п/з) 0-1 в п/з
Э. круглый (в п/з) —
Э. плоский (в п/з) 0-2 в п/з
Э. почечный (в п/з) —
Э. переходный (в п/з) 0-1 в п/з
Э. простаты (в п/з) —
Цилиндры (в п/з) —
Неорг. осадок Единичные трипельфосфаты
Микрофлора кокки, дрожжеподобная +

Кальцивироз, ринотрахеит — не обнаружено (ПЦР).

По УЗИ: в мочевом пузыре песок, сильно увеличена селезенка.

Во рту есть небольшая язвочка.

Назначения:
Цефтриаксон 4 дня,
Но-шпа 2 дня,
Преднизолон 1 день,
Циклоферон 5 дней.
Уро-урси 14 дней.
Язвочку во рту обрабатывать настоем ромашки.
Плюс промышленные корма типа Пурина UR.

С частыми походами на горшок понятно — тут может быть причина в песке в мочевом пузыре, так?
А в чем может быть причина увеличения селезенки? Вирус?

Холецистит у кошек

Холецистит у кошек (лат. Cholecystitis) это хроническое или острое воспалительное заболевание желчного пузыря.

Желчный пузырь – орган грушевидной формы, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. В процессе переваривания пищи желчь выбрасывается в кишечник, где она способствует всасыванию жиров и стимулирует моторику тонкого отдела кишечника. В состав желчи входят желчные кислоты, желчные пигменты (билирубин), фосфолипиды, холестерин. Часть желчных кислот выводится вместе с калом, а часть всасывается в кровь и возвращается обратно в печень, где вновь включается в состав желчи.

Холецистит у кошек может протекать в острой и хронической форме.

При острой форме холецистита заболевание развивается внезапно и быстро прогрессирует.

Причинами возникновения острого холецистита могут послужить:

• непроходимость желчного протока, вызванная желчным камнем, новообразованием печени, кишечника, поджелудочной железы, мукоцеле,
• инфекции бактериальной природы,
• паразиты – печеночная двуустка, лямблии,
• травмы, сопровождающиеся разрывом желчного пузыря.

Симптомы, указывающие на то, что у вашей кошки острый приступ холецистита:

• тошнота и рвота желчью;
• отказ животного от пищи;
• быстрая потеря массы тела;
• повышенная температура тела;
• общая слабость;
• болезненность в области печени при пальпации;
• возможно пожелтение слизистых, обесцвечивание кала.

Часто симптомы неспецифичны, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.

Значительное ухудшение состояния животного, “острый живот”, падение температуры тела, частое поверхностное дыхание, бледные десны – могут являться признаками разрыва желчного пузыря. Вследствие этого развивается желчный перитонит – смертельно опасное осложнение. Такие симптомы всегда говорят о необходимости экстренно доставить питомца в ветеринарную клинику.

Может протекать незаметно в течение долгого времени и обнаруживаться случайно в ходе обследования животного. В случае отсутствия лечения острого холецистита он также может переходить в хроническую форму.

При хроническом холецистите возможно бессимптомное течение болезни.

Развитию холецистита способствуют:

• заболевания тракта, при которых снижается секреторная деятельность желудка;
• нерациональное питание (перекармливание, недостаток белка);
• повреждения желчного пузыря и печени;

Основные возбудители – болезнетворные микроорганизмы: стрептококки, энтерококки, стафилококки, кишечная палочка, попадающие из кишечника или отдаленных очагов инфекции в желчный пузырь.

Диагностика

Холецистит у кошек не имеет определенных специфических клинических признаков, поэтому для установления диагноза необходим общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. В случае образования камней в желчном пузыре они могут быть видны на рентгенограмме брюшной полости. При выявлении изменения стенки желчного пузыря и неоднородности желчи при ультразвуковом исследовании рекомендуется тонкоигольная биопсия желчного пузыря с последующим цитологическим и микробиологическим исследованием полученной желчи.

При подозрении на разрыв желчного пузыря, и желчный перитонит проводится лапаротомия. Также хирургическое лечение требуется в случае не поддающегося терапевтическому лечению холецистита, обструкции желчного протока.

Однако, чаще всего, бывает достаточно применения терапевтических средств.

Одним из важнейших лечебных факторов является диета. Отлично подходят промышленные лечебные корма для животных с болезнями печени. Диета должна соблюдаться строго, и не меньше двух недель. Врач может внести поправки и в дальнейший рацион животного.

Обязательно назначается антибиотикотерапия, в идеале – подобранная по результатам микробиологического исследования желчи. Даже в случае отсутствия патогенной микрофлоры в образце желчи, антибиотики необходимы для профилактики вторичной инфекции. Длительность применения антибиотиков зависит от тяжести заболевания.

Для улучшения оттока желчи назначается желчегонное средство.

При необходимости назначаются спазмолитики, инфузионная терапия, ферментные препараты.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития холецистита у кошек, необходимо придерживаться нескольких простых правил, которые помогут вашему питомцу оставаться здоровым долгие годы.

• Кошка нуждается в рациональном сбалансированном питании.
• Необходимо регулярно проводить дегельминтизацию питомца.
• Обязательно во время вакцинировать кошку.
• Токсичные вещества: бытовую химию и прочие химические средства стоит хранить в недоступных для кошек местах.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

ОПУХОЛИ СЕЛЕЗЕНКИ СОБАК И КОШЕК

Опухоли селезенки у собак

Поражение селезенки часто наблюдается при опухолях системы кроветворения. Но селезенка как орган и сама может стать местом локализации первичных опухолей и метастазирования других злокачественных образований.

Увеличенная селезенка у собак (спленомегалия) обнаруживается достаточно часто. В 43-75% случаев причиной этого являются опухоли.

Какие опухоли и объемные образования селезенки у собак бывают?

1) Первичные:

• — гемангиома
• — гемангиосаркома
• — саркома (различные виды)

2) Вторичные или мультицентрические:

• — лимфопролиферативные или миелопролиферативные заболевания (например, лимфома)
• — злокачественный гистицитоз, гистиоцитарная саркома
• — гемангиосаркома
• — мастоцитома
• — др. злокачественные опухоли с отдаленными метастазами (например, меланома).

3) Неопухолевые причины спленомегалии:

• — нодулярная гиперплазия
• — гематома
• — тромбоз или инфаркт
• — застойные изменения
• — экстрамедуллярный гемопоэз
• — перекрут ножки селезенки.

Наиболее часто встречаемая опухоль селезенки у собак – гемангиосаркома. Это опухоль высокой степени злокачественности с гематогенным метастазированием на ранних стадиях течения заболевания. Разрыв первичной опухоли может привести к развитию острого и летального кровоизлияния. Она развивается у собак в возрасте 9-10 лет.

Какие причины развития новообразований селезенки?

Этиология злокачественных опухолей селезенки неизвестна. Большая их распространенность среди собак определенных пород (немецких овчарок, ретриверов, лабрадоров) указывает на наличие генетических факторов. В механизме зарождения и развития гемангиосаркомы могут быть задействованы мутации гена PTEN.

Какие проявления новообразований селезенки?

Доброкачественные опухоли селезенки не вызывают каких-либо клинических проявлений, даже если достигают существенного размера. Поводом для обращения к врачу становится увеличение объема живота, которое происходит из-за роста опухоли. Или же такая опухоль обнаруживается в ходе рутинного осмотра.

Гемангиосаркома может иметь следующие проявления:

• — апатия
• — слабость
• — бледность
• — анорексия
• — обмороки
• — геморрагический диатез (спонтанные рецидивирующие кровотечения и кровоизлияния различной длительности и интенсивности)
• — нарушения ритма сердца.

И другие более тяжелые проявления:

• — острый коллапс после разрыва первичного объемного образования
• — абдоминальное кровотечение (в брюшную полость)
• — острая сосудистая недостаточность.

Вместе с тем гемангиосаркома может и не давать никаких клинических проявлений и явиться случайной находкой ветеринарного врача.

Как диагностировать спленомегалию или объемное новообразование селезенки?

1. Общий клинический анализ крови. Гемангиосаркома дает ряд гематологических отклонений: анемию (снижение гемоглобина), акантоциты (поврежденные эритроциты) и шистоциты (фрагменты эритроцитов), тромбоцитопению (повышенная кровоточивость из-за снижения количества тромбоцитов).
2. Рентгенологическое обследование. Позволяет выявить новообразование или жидкость (в случае кровотечения) в брюшной полости.
3. УЗИ. Позволяет получить информацию о структуре новообразования и его расположении по отношению к нормальной ткани селезенки.
4. Пункционная биопсия (есть риск кровотечения) – забор ткани при помощи шприца с тонкой иглой и исследование взятого образца под микроскопом.
5. Эксцизионная биопсия (диагностическая операция, подразумевающая удаление всей исследуемой опухоли). Применяется в случае, если в селезенке имеется хорошо различимое новообразование.
6. Для выявления метастазов используется рентгенография грудной клетки и УЗИ других органов брюшной полости.

Как лечить новообразования селезенки?

Лечение предполагает:

1. Хирургическое удаление опухоли. К сожалению, в случае злокачественной опухоли операция не обеспечивает излечение.
2. Послеоперационная химиотерапия для предотвращения или отсрочки прогрессирования микрометастазов. Проводится монотерапия или комбинированная химиотерапия. Однако выживаемость относительно короткая. Для протоколов комбинированной химиотерапии она составляет порядка 141-179 дней, и лишь менее 10% собак выживает более 1 года.

Какой прогноз?

Прогноз у собак с гемангиосаркомой селезенки неблагоприятный. Типичным для этого вида опухоли является метастазирование на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев на момент диагностирования первичной опухоли уже имеются микрометастазы. Они быстро прогрессируют и являются причиной низкой выживаемости – 15-86 дней после удаления опухоли.

При других видах сарком селезенки прогноз также неблагоприятный. Выживаемость составляет около 4 месяцев. Причиной гибели животного становятся метастазы.

При гистиоцитарной саркоме прогноз крайне неблагоприятный. Большинство животных поступают для эвтаназии или умирают на момент постановки диагноза от обширных метастазов.

Опухоли селезенки у кошек

У кошек опухоли селезенки встречаются реже, чем у собак. Как и у собак возможно поражение селезенки в результате лейкозов и лимфом.

Классификация опухолей и объемных образований селезенки кошек

1) Первичные опухоли:

• — мастоцитома
• — гемангиосаркома
• — саркомы (различные).

2) Вторичные или мультицентрические опухоли:

• — лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания (например, лимфома)
• — гемангиосаркома
• — другие злокачественные опухоли с обширным метастазированием (например, аденокарциномы).

3) Неопухолевые причины спленомегалии (или объемных образований селезенки):

• — нодулярная гиперплазия
• — гематома
• — застойные изменения
• — экстрамедуллярный гемопоэз.

Около 15% опухолевых патологий селезенки у кошек – лимфоретикулярные и висцеральные мастоцитомы.

Симптомы висцеральной мастоцитомы

1. Недомогание.
2. Анорексия.
3. Хроническая рвота.

Предположительно эти симптомы связаны с образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке вследствие влияния гистамина на Н2-рецепторы желудка. С развитием болезни происходит перфорирование язв, перитонит и смерть животного. Зафиксированы случаи разрыва селезенки.

1. Анемия в результате кровопотери из язв желудка или двенадцатиперстной кишки (или в результате инфильтрации костного мозга).

Лечение и прогноз мастоцитомы

Лечение состоит в хирургическом удалении опухоли. Прогноз неблагоприятный.

Спленомегалия у кота

Если у кота увеличена селезенка, это может быть признак таких заболеваний, как злокачественная опухоль, инфекционная анемия, болезни печени, заражение паразитами, травматические повреждения, эозинофильный гастрит. Состояние опасно последствиями в виде разрыва селезенки, геморрагического шока, раковой интоксикации. При первых симптомах спленомегалии владелец должен показать животное ветеринару, который назначит препараты или выполнит хирургическое вмешательство.

По наблюдению ветеринаров, в 75% случаев увеличение селезенки у кошек провоцирует злокачественная опухоль.

Причины развития патологии

Онкологические образования

У кошек рак селезенки диагностируется нечасто. Нередко опухоли в органе образуются на фоне уже имеющихся очагов онкологии. Наиболее распространенной считается гемангиосаркома, при которой онкоклетки образуются в кровеносных сосудах. Факторами появления новообразования селезенки служат нахождение животного в зоне повышенной радиации, длительный контакт с химическими веществами, нарушение гормонального фона, тяжелые инфекционные заболевания, генная мутация. Симптоматика:

• повышение температуры;
• вялость, отказ от игры;
• появление мелких кровоизлияний на деснах и кожных покровах;
• рвота;
• плохой аппетит;
• расстройство кишечника;
• частое мочеиспускание;
• вздутие живота;
• ухудшение работы почек;
• резкое похудение.

Вернуться к оглавлению

Инфекционная анемия

Возбудителем является Гемобартонелла фелис — облигатный паразит, который развивается в эритроцитах. По данным ветеринара Т. Хлеборад, в 50% случаев страдают молодые животные до 3 лет, а около 75% кошек являются носителями. Микроорганизм активизируется из-за снижения иммунитета, плохого питания, на фоне опухоли селезенки и других органов, при заражении гельминтами. Гемобартонеллез проявляется так:

• снижение уровня гемоглобина в крови и появление его в моче;
• желтушность слизистых и кожи;
• учащенное сердцебиение и дыхание;
• вялость, быстрая утомляемость;
• ухудшение или отсутствие аппетита.

Вернуться к оглавлению

Заболевания печени

Причины спленомегалии у кошек кроются в нарушении работы железы при гепатите, который провоцируют вирусы, бактерии лептоспиры. А также хроническое поражение печени — цирроз. Патология развивается из-за применения хозяином кошке некоторых медикаментов, при сердечной недостаточности, обструкции желчных путей или вследствие наследственных заболеваний. Признаки:

Одним из проявлений заболевания может быть сильная жажда у животного.

• неутолимая жажда;
• желтушность склер, слизистых и кожи;
• слюнотечение;
• вялость;
• расстройство кишечника;
• рвота;
• увеличение образования мочи;
• асцит;
• спленомегалия.

Вернуться к оглавлению

Заражение паразитами

Организм взрослой кошки и котенка поражают аскариды, цепни, токсокары. Глисты мигрируют с током крови и оседают в различных органах. Чаще болеют животные, гуляющие на улице. Заражение происходит во время умывания, когда кот слизывает яйца гельминтов с лапок, при поедании сырого мяса и рыбы. Симптомы:

• вялость, апатия или агрессия;
• боль в животе;
• рвота;
• нестабильный стул;
• увеличение печени и селезенки;
• ухудшение аппетита или отказ от еды;
• изменение вкусовых пристрастий (животное поедает несъедобные предметы).

Вернуться к оглавлению

Травматические повреждения

Состояние сопровождается внутренним кровотечением, что представляет угрозу жизни животного, поэтому котика следует срочно доставить в ветклинику.

Ушиб или разрыв селезенки провоцирует падение с высоты, удар по животу тяжелым тупым предметом. Кроме этого органа, травмируются печень, почки, головной мозг, конечности, поэтому травмы проявляются комплексом симптомов. Наиболее распространенные:

• сильная боль в теле, животное громко мяукает;
• хромота или деформация лап;
• нарушение дыхания, сердечного ритма, глотания;
• рвота;
• мочеиспускание или выход кала с примесью крови;
• отказ от еды;
• утрата сознания.

Вернуться к оглавлению

Эозинофильный гастрит

Характеризуется скоплением эозинофилов в слизистой желудка. Поражает преимущественно пожилых котов. Факторы возникновения — некачественный корм, аллергия на пищевые добавки, бесконтрольное применение кошке хозяином лекарств, заражение глистами. Проявление:

• рвота;
• похудение;
• ухудшение аппетита;
• черный цвет кала из-за свернувшейся крови.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают последствия?

Если спленомегалию не лечить, возникают следующие осложнения:

Диагностика

Если ветеринар обнаружил увеличение селезенки, то в зависимости от возможных причин назначает процедуры диагностики, такие как:

• рентгенография и УЗИ органов брюшины;
• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• исследование кала на яйца глист;
• эндоскопия;
• гистопатология;
• лапароскопия.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Медикаментозная терапия

Любой препарат должен назначать ветеринар, самолечение запрещено. При инфекционных заболеваниях применяются антибиотики. Чтобы снизить возможное развитие аллергии, уместно назначение антигистаминных средств. Для укрепления организма лечение дополняется витаминно-минеральными комплексами. При раке проводится химиотерапия. Паразиты изгоняются антигельминтными лекарствами.

Хирургическое лечение

При разрыве или онкологии больная селезенка удаляется. Однако, после вмешательства может возникнуть кровотечение, образование кровяных сгустков, формирование грыжи на месте разреза. А также операция требуется при травмировании, когда повреждается не только селезенка, но и другие внутренние органы или при открытых переломах конечностей.

05.11.2014, 13:35	#1

Источники

1. 
   Беллвуд, Б. Лабораторные процедуры. Техника проведения тестов и анализов. Цветной атлас / Б. Беллвуд, М. Андрасик-Каттон. — М.: Аквариум, 2016. — 100 c.
2. 
   Справочник ветеринарного фельдшера. — М.: Лань, 2014. — 896 c.
3. 
   Джексон М. Ветеринарная клиническая патология; Аквариум-Принт — Москва, 2008. — 400 c.
4. Акушерство / Г.М. Савельева и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 656 c.
5. Байматов, В. Н. Практикум по патологической физиологии (+ CD-ROM) / В.Н. Байматов. — М.: Лань, 2013. — 352 c.