Пиометра кошки история болезни

Все самое важное на тему: "Пиометра кошки история болезни" с комментариями от специалистов. В статье мы собрали всю информацию по теме, систематизировали ее и постарались полностью раскрыть важные нюансы.

Курсовая работа по предмету: «Оперативная хирургия» на тему: «Пиометра у кошки»

Название Курсовая работа по предмету: «Оперативная хирургия» на тему: «Пиометра у кошки»
страница 1/3
Дата публикации 08.01.2018
Размер 270.21 Kb.
Тип Курсовая

d.120-bal.ru > Биология > Курсовая

Уральская государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра хирургии

Курсовая работа

по предмету: «Оперативная хирургия»
на тему: «Пиометра у кошки»

Работу выполнила:

Студентка гр. 41 «З»

Шифр № 07036

Троицк, 2008
Часть I. История болезни.
1. Регистрация.

[2]

Регистрационный № — 116

Вид, пол животного — кошка

Масть и приметы — черная

Первоначальный диагноз – пиометра

Сопутствующие заболевания – острый перитонит

Осложнения – интоксикация организма

Дата начала курации – 3.02.2008

Вид курации – полная

Дата окончания курации – 12.02.2008

Длительность курации – 10 дней

Дата выписки больного – 12.02.2008

[1]

Исход пребывания в клинике — выздоровление

Результаты курации — по результатам клинических исследований можно сделать вывод, что животное клинически здорово

2. Анамнез
а) сведения об условиях содержания, кормления и эксплуатации:

Животное содержится в домашних условиях.

Кормление животного осуществляется специальным сухим кормом «Katinka» в количестве 50-60 г в день, включающим мясную муку, куриные субпродукты, злаки, животные жиры, растительные масла, минеральные вещества и витамины. Энергетическая ценность: 310 Ккал/100 г.

Кошка рожала 2 раза в год в течение 5 лет.

б) сведения о перенесенных заболеваниях, времени, обстоятельствах возникновения и признаках данного заболевания: кем, когда и какие были осуществлены лечебно-профилактические меры:

Кошка заболела спустя 2 года после последних родов. В начале заболевания отмечалось общее угнетение, в дальнейшем животное стало отказываться от приема корма, в конечной стадии заболевания наблюдалась рвота, болезненность при пальпации брюшной стенки, истечения из наружных половых органов. В последний год для предупреждения беременности использовался препарат «Контрасекс».
3. Состояние животного при поступлении
Температура тела- 37,3 0 С.

Пульс 133 уд/мин

Дыхание 31 движений в мин.

Телосложение – среднее

Темперамент – сильный уравновешенный

Положение тела в пространстве — естественное

Наружные половые органы неотечны, истечения отсутствуют, неприятного запаха из вульвы нет.

8. Нервная система Животное угнетено. Выявляется незначительное возбуждение при контакте. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы – брюшной, хвостовой, анальный, холки, – не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек – корнеальный, кашлевой, чихательный – не изменены. Глубокие рефлексы – коленный и ахиллов рефлекс не изменены. Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено.

Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек и глубокие рефлексы не изменены.

9. Органы движения Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Переломы, смещения позвонков отсутствуют. Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Кошка активно передвигается. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется.

5. Сведения о дополнительных диагностических исследованиях и их результатах
Результаты УЗИ. Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.

Лабораторную пробу (берем 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1%-ного раствора уксусной кислоты и затем встряхиваем пробирку). Сгусток не образовался и осадочная жидкость стала мутной.
6.Диагноз первоначальный, заключение о состоянии животного и прогноз
Предварительный диагноз пиометра, осложненная острым перитонитом.

В качестве лечения выбрано оперативное вмешательство и овариогистерэктомия с последующей антибиотикотерапией и поддерживающей терапией.

Исход заболевания – сомнительный.
7. Протокол операции
3.02.2008

Регистрация животного

Курация животного проводится в Городском Онкологическом Центре «Прайд» по адресу ул. Уточкина д.3 кор.2.

История болезни № 14715

Предварительные сведения о животном

Вид — кошка, пол — самка.

Кличка — Маня, клеймо отсутствует.

[3]

Масть — белая, отметины отсутствуют.

Возраст — 5,5 лет.

Дата поступления 06.07.2016

Дата выбытия 16.07.2016

Пробыло дней 10

Диагноз предварительный — пиометра.

Диагноз при последующем наблюдении — пиометра

Исход болезни — выздоровление.

Владелец животного — Птичкина Мария Сергеевна. Адрес: г. Санкт-Петербург, Шкиперский проток дом 21, кв. 274.

Куратор — Мамедкулиев Андрей Константинович.

Содержится животное в квартире. Кормится сухим кормом и остатками со стола, водопой не ограничен. Обеспечено активным моционом. Ежеквартально подвергается регулярным дегельминтизациям. До начала заболевания кошка была на последней декаде плодоношения. Общее состояние удовлетворительное (соответствует физиологическому состоянию животного).

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

У кошки наблюдались затяжные роды с характерной слабой родовой деятельностью. Первые симптомы заболевания были отмечены через несколько дней после родов, наблюдались общее угнетение, отказ от корма, полидипсия, полиурия, температура тела 39,8 С, из наружных половых органов выделялся мутный экссудат серого цвета. Животное лечению не подвергалось.

Экзема у кошки (история болезни). Клиника Смолевичской районной ветеринарной станции. История болезни 55

Название Клиника Смолевичской районной ветеринарной станции. История болезни 55
Анкор Экзема у кошки (история болезни).doc
Дата 20.02.2017
Размер 305.5 Kb.
Формат файла
Имя файла Экзема у кошки (история болезни).doc
Тип Документы
#2928
Категория Биология. Ветеринария. Сельское хозяйство
страница 1 из 4

Клиника Смолевичской районной ветеринарной станции.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 55.

(по книге стационарных больных).
1. Вид животного: кот: масть и приметы: рыжая.

возраст: 4 года, кличка Барсик.

2.Кому принадлежит: Северину А.А., проживающему по адресу: Минский р-н, г.Смолевичи, ул. Майская, д.45.

3. Дата поступления в клинику 8.08.2008 г.

4. Диагноз (первоначальный): ограниченная острая экзема.

5. Диагноз окончательный: ограниченная острая экзема.

6. Осложнения: нет.

7. Исход: животное в состоянии клинического выздоровления передано для дальнейшего лечения хозяину.
Anamnesis vitaе:
Количество животных в квартире на день обследования — одно, животное содержится в помещениях 3-комнатного деревянного дома, находящегося в г.Смолевичи, ул. Майская, д.45.

Рацион кормления животного аналогичен рациону кормления хозяина — в него входят мясо, молоко, сметана, овощи, корнеплоды.

Специальные корма для кошек в рацион животного не входят, минерально-витаминные подкормки не используются.

Содержится животное для ловли мышей.

Корм для кошки с ядохимикатами и удобрениями не контактирует.

Кот беспородный, подарен родственниками.

Дезинфекция помещений, где находится кот, не проводится.

В помещении поддерживается нормальная комнатная температура.

На прогулки животное выходит по своему желанию, из дома кот выходит периодически.

Других домашних животных в помещении нет.

В помещении, по словам хозяина, есть достаточно большое количество мышевидных грызунов.

Витамины, макро- и микроэлементы животному не применялись.

Никаким вакцинациям, лечебно-профилактическим обработкам, дегельминтизациям животное не подвергалось.

Anamnesis morbi:
Заболевание у кошки было впервые замечено хозяином 6.08.08.

По словам хозяина, на тот момент он заметил следующие признаки-

аппетит у животного не очень хороший, на коже в области лопатки с обеих сторон появились красные горячие безболезненные зудящие пятна, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются. Через 2 суток на коже появились красные горячие зудящие узелки и пузырьки.
Предполагаемый источник заболевания – недостаточно сбалансированное и качественное кормление кота, которое и обусловило возникновение экземы.

На момент поступления животного в клинику клинические признаки были такими —

Аппетит у животного не очень хороший, животное незначительно угнетено.

На коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие безболезненные зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки.

Животное активно расчёсывает пятна и узелки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.
До поступления в клинику никакая лечебная помощь животному не оказывалась.
Эпизоотологическое и санитарное состояние :
Г. Смолевичи является благополучным по основным инфекционным и инвазионным болезням кошек.

Г.п. Смолевичи является неблагополучным по трихофитии и микроспории.

Санитарное состояние условий содержания животного — удовлетворительное, состояние кормления – недостаточно удовлетворительное.

Проводимые противоэпизоотические, противопаразитарные, санитарные и зоогигиенические мероприятия:
Животное никаким профилактическим прививкам, обработкам, диагностическим исследованиям, дегельминтизациям не подвергалось.

STATUS PRAESENS UNIVERSALIS

«8» августа 2008г.

Температура 39,2ºС Пульс 121 Дыхание 24.
Габитус: телосложение правильное, поза животного естественная, упитанность средняя, положение тела в пространстве естественное стоячее, конституция плотная, темперамент живой, тип нервной системы подвижный.
Исследование видимых слизистых оболочек :

Слизистые глаз, носовой полости, губ, рта, влагалища розовые, гладкие, блестящие, без нарушения целостности, истечений и наложений.
Исследование кожи и шерстного покрова :
Волосяной покров густой, матовый, загрязнённый вблизи очагов экземы мутным серозным экссудатом, неравномерно прилегает к коже, вблизи экземы удерживается слабо, взъерошенный, без поседений и выстригов.

Кожа влажная, эластичная, запах специфический, местная температура не повышена.

Кожа в области экземы покрасневшая, горячая, покрыта экссудатом.

На коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие безболезненные зудящие пятна размером примерно 3 на 4 см., исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки. Животное активно расчёсывает пятна, узелки и пузырьки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.

Отёков подкожной клетчатки в области подгрудка, конечностей и живота не наблюдаются.

Исследование поверхностных лимфоузлов:

подчелюстные, предлопаточные, коленной складки — гладкие, консистенция эластичная, местная температура кожи не повышена, подвижные, безболезненные, не увеличены.
Исследование отдельных систем

Система органов кровообращения:

сердечный толчок умеренной силы, локализуется в 5-м межреберье слева в центре нижней трети грудной клетки.

Артериальный пульс – 121 удар в минуту. Венный пульс отрицательный.

Пульс напряженный. Сердечный ритм ритмичный.

Местная температура в области локализации сердечного толчка не повышена, болезненность отсутствует.

Верхняя перкуторная граница совпадает с линией лопатко-плечевого сустава, задняя доходит до 5-го ребра.

Система органов дыхания:

Тип дыхания — грудо-брюшное, дыхание глубокое, симметричное.

Придаточные полости носа, гортань, трахея при пальпации безболезненны, местная температура не повышена.

Форма грудной клетки округлая, симметричная.

Слизистая оболочка носа влажная, розовая, целостность не нарушена, без кровоизлияний, истечений и наложений.

При пальпации рёбер и межрёберных мышц болезненность отсутствует, температура грудной клетки не повышена.

Частота дыхательных движений в минуту – 24.

При аускультации прослушивается везикулярное дыхание без хрипов.

При перкуссии слышится ясный легочной звук, задняя граница легких достигает по линии маклока слева – 11 ребра, справа – 10, а по линии плечевого сустава – 8 ребра, очагов притупления не прощупывается.
Системы органов пищеварения:

аппетит немного понижен, корм принимает не очень охотно, приём воды в норме.

Запаха изо рта специфический.

Характер приема корма и воды естественный, акт жевания и глотания свободный.

Ротовая полость, язык, губы — без видимых повреждений.

Шумы перистальтики толстого и тонкого кишечника в норме.

Акт дефекации безболезненный, в естественной позе.

Фекалии — количество около 30 граммов, консистенция плотная, цвет — желтовато- коричневый, кал сформированный, запах – специфический.

Пальпация стенок живота безболезненна.

Печень не выходит за последнее ребро, при пальпации и перкуссии безболезненна.
Система мочевых органов:

частота мочеиспускания в норме, количество мочи – 0,1-0,15 л в сутки.

Поза при мочеиспускании естественная, при мочеиспускании не ощущается болезненность, моча светло-жёлтая, водянистая, со специфическим запахом.

При поколачивании в области почек болезненности нет.

Система половых органов: целостность и форма наружных половых органов не нарушена.
Нервная система:

Поверхностные и глубокие рефлексы сохранены, параличей и судорог не отмечено.

Тактильная, болевая и глубокая чувствительности сохранены – при

притрагивании к шерстному покрову, покалывании иглой кожи, реагирует соответственно подергиванием кожи, беспокойством и возвращением конечностей в исходное положение.

Мышечный тонус в норме, форма и объём черепа без изменений
Система органов движения :

при наблюдении за животными в покое и при движении координация движений не нарушена, мышцы в тонусе.

Органы чувств: зрение сохранено – препятствия обходит.

Слух сохранен — на зов и звук поворачивает голову.

Обоняние сохранено – корм обнюхивает, хорошего качества принимает, а от плохого корма отказывается.
STATUS LOKALIS

(подробное описание клинических признаков патологического процесса)

Общее состояние животного при поступлении в клинику было следующим:

Аппетит у животного не очень хороший, животное незначительно угнетено.

На коже в области лопатки с обеих сторон имеются красные горячие безболезненные зудящие пятна примерно 3 на 4 см, исчезающие под нажимом пальца, волосы в области лопатки плохо удерживаются, на коже имеются красные горячие зудящие узелки и пузырьки. Животное активно расчёсывает пятна и узелки.

На почёсывание пятен кот отвечает успокоением. Зуд, болевая реакция в области узелков и пузырьков несколько больше, чем в области пятен.

Очаги поражений и кожа вблизи них покрыта мутным экссудатом.

Температура, пульс и дыхание животного в норме.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

не проводили ___________________________________________

не проводили ____________________________________________

Бактериологические (вирусологические): не проводили.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Физико-химические и биохимические исследования

Пиометра (стр. 1 из 2)

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

студент IV курса группы № ФВМ

Возраст – 5,5 лет.

Кличка животного – Соня.

Начало курации – 28.05.08

Конец курации – 09.06.08

Содержится животное в квартире. Кормится сухим кормом и остатками со стола, водопой не ограничен. Обеспечено активным моционом. Ежеквартально подвергается регулярным дегельминтизациям. До начала заболевания кошка была на последней декаде плодоношения. Общее состояние удовлетворительное (соответствует физиологическому состоянию животного).

У кошки наблюдались затяжные роды с характерной слабой родовой деятельностью. Первые симптомы заболевания были отмечены через несколько дней после родов, наблюдались общее угнетение, отказ от корма, температура тела 39,80С , из наружных половых органов выделялся мутный экссудат серого цвета. Животное лечению не подвергалось.

Габитус. Упитанность средняя. Конституция рыхлая. Темперамент уравновешенный, подвижный. Положение тела естественное.

Исследование волосяного покрова и кожи.

Волосяной покров.Влосы густые, длина – средняя, волос хорошо фиксирован в волосяных луковицах, блестящий, сечения не наблюдается.

Кожа слегка розоватого цвета, умеренной влажности, эластична, запах специфический, температура кожи — естественная. Целостность кожных покровов не нарушена, отеков и сыпи невыявлено.

Слизистые оболочки ротовой и носовой полостицелостны, бледно-розового цвета, слегка анемичны, наложений не обнаружено, секреция понижена. Наблюдается сухость носового зеркала. Конъюнктива бледно-розового цвета, слегка анемична.

Паховые и подчелюстные лимфатические узлы овальной формы, слегка увеличены, плотной консистенции, упругие, подвижность нормальная, болезненности не выявлено. Местная температура: не отличается от других участков. Термометрия. Ректальная температура тела 39,8°.

Исследование сердечно-сосудистой системы.

При исследовании сердечно — сосудистой системы установлена локализация сердечного толчка в области 5-го межреберья умеренной силы, болезненности в этой области не выявлено.

Перкуссионные границы сердца — краниальная — передний край 3-го ребра, каудальная — задний край 6-го ребра, дорсальная — линия плече-лопаточного сустава, вентральная — верхний край грудины.

Сердечные тоны громкие, по звучанию слабо различаются, ясные. Шумы не обнаружены.

Артериальный пульс 134 удара в минуту (тахикардия), пульс аритмичный. Венный пульс: не исследовали.

Исследование дыхательной системы

Грудная клетка умеренно округлой формы, безболезненна.

Частота дыхания составила 44 дыхательных движения в минуту (полипное).

Ритм дыхания: условно ритмичное. Умеренной силы. Отдышки, кашля и истечений из носа не выявлено.

Выдыхаемый воздух: без запаха.

Звук при перкуссии придаточной пазухи (лобный синус): коробочный.

Гортань не увеличен, болезненности не выявлено. При аускультации выявлен шум ларингиального дыхания. Трахея не изменена, болезненности нет.

Перкуссионные границы легких:

— краниальная — по линии анконеусов.

— дорсальная — на 2-3 см ниже параллельно остистым отросткам.

— каудо-вентральная — по горизонтальным линиям маклока в 11 межреберье, седалищного бугра в 9 межреберье и плече-лопаточного сустава в 8 межреберье.

Звук— ясный легочной.

Аускультация легких — ясное легочное дыхание.

Исследование пищеварительной системы.

Аппетит ослаблен, жажда умеренная. Прием корма и питья неохотный, периодически наблюдается отказ от корма

Запах изо рта: специфический.

Слизистая оболочкаротовой полости бледно-розового цвета, слегка анемична, на языке налетов не выявлено. Зубы целостны, белые. Десны слабо розового цвета, плотной консистенции.

При пальпации пищевода изменений и болезненности не выявлено.

Желудок: при пальпации болезненности не обнаружено.

Кишечник: при пальпации в подвздошной области отмечается беспокойство животного.

Печень не увеличена, при пальпации болевой реакции не наблюдается,

Акт дефекации: естественный

Исследование мочевыделительной и половой системы.

При осмотре из внешних половых органов наблюдаются истечения серого мутного экссудата. Акт мочеиспускания естественный. Первые порции мочи имеют примеси слизистого экссудата. При пальпации почки не болезненны почечные, отеки не обнаружены.

При пальпации брюшной стенки в подвздошной области прощупываются увеличенные, флюктуирующие рога матки, наблюдается болезненность.

Исследование состояния опорно-двигательного аппарата, нервной системы и органов чувств.

Локомоторная активность снижена, чаще — лежачее положение.

Состояние осевого и периферического скелета: без изменений.

Функциональное состояние нервной системы: угнетение.

Состояние органов чувств: без изменений

При пальпации брюшной стенки в области подвздоха отмечается увеличение объема матки, утолщение и дряблость ее рогов, незначительная флюктуация, болезненность. Из внешних половых органов истечения серого, мутного экссудата, количество которого увеличивается при пальпации.При вагинальном исследовании: слизистая оболочка влагалища отечна, на нижней стенке влагалища скопление катарального экссудата. Влагалищная часть шейки матки незначительно увеличена в диаметре, отечна, гиперемирована, канал шейки матки приоткрыт, из просвета канала шейки матки выделялся экссудат катарально характера.

На основании анамнестических данных, характерных клинических признаков был поставлен предварительный диагноз — пиометра ( Piometra )

Дифференцируют от других заболеваний мочеполовой системы, таких как эндометрит, цистит. При этих патологиях объём брюшной стенки не увеличен, но также могут быть выделения из половых путей. Дифференциация от обтурации кишечника, асцита. При этих патологиях возникает напряжение брюшной стенки. Проводят рентгенографию, УЗИ, пальпацию и пункцию живота.

Окончательный диагноз — Пиометра ( Piometra )

Поставлен на основании анамнестических данных, клинических признаков и результалов лапаротомии в ходе операции.

Витальный прогноз — благоприятный. Пиометра в данном случаи открытая ( более лёгкая форма, чем закрытая ) и мал риск разрыва матки с последующим диффузным перитонитом, что было бы очень опасно для жизни животного. Хирургическое вмешательство, как способ лечения, подразумевающее полное удаление матки вместе с яичниками — не очень тяжёлая операция и при правильном исполнении осложнений не предвидится

Функциональный — неблагоприятный. Воспроизводительная функция будет полностью потеряна в связи с экстирпацией матки и яичников.

8. Decursus morbi et curatio.

Эффективное лечение пиометры возможно только хирургически. Консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Операция при пиометре включает в себя полное удаление матки и яичников —овариогистероэктомия. Если оставить даже фрагмент яичника, возможны послеоперационные осложнения, в т.ч. пиометра культи матки.

В данном случае операцию проводили используя нейролептаналгезию. Премедикация

— ксилозин — 0.3 мл в/м

Затем через 10 минут ввели —

— кетаман 0,3 мл в/м

Животное зафиксировали в спинном положении.

Подготавливали операционное поле по общепринятой методике: волос вобласти брюшной стенки срезали ножницами, затем бритвой с мыльным раствором аккуратно выбрили весь волосяной покров до кожи,смазали поверхность 5% спиртовым раствором йодом, обложили операционное поле стерильной салфеткой (фото №1).

Для доступа к матке производили медианную лапоротомию.Сделали разрез по белойлинии на средине живота, отступив каудально от пупка на 1 см, рассекалимягкие ткани в такой последователшьности:

2. Наружный листок поверхностной фасции (lamina externa fascia superficialis).

3. Подкожная клетчатка (celulla subcutanea).

4. Внутренний листок поверхностной фасции (lamina interna fascia superficialis).

5. Грудочеревная фасция (thoracoabdominalis).

6. Апоневроз наружного косого брюшного мускула (lamina abdominalis aponeurosis m. obliquus abdominis externus).

7. Латеральный листок апоневроза внутреннего косого брюшного мускула (lamina lateralis aponeurosis m. obliquus abdominis internus).

8. Медиальный листок апоневроза внутреннего косого брюшного мускула (lamina medialis aponeurosis m. obliquus abdominis internus).

9. Апоневроз поперечного брюшного мускула (aponeurosis m. transversus abdominis).

10. Поперечная брюшная фасция (fascia transversa abdominis).

11. Пристеночная брюшина (peritoneum parietale).

Захватили осторожно в складку двумя пинцетами и сделали между нимиразрез, через который ввели в брюшную полость два пальца и под ихконтролем ножницами удлинили разрез

В брюшной полости пальцами нашли матку, осторожно вывели рога

матки из брюшной полости

Нашли левый яичник и осторожно подтянув его к ране, краниальней от яичника на брыжейки яичника и матки наложили прошивную лигатуру и перевязали её. Затем нашли другой яичник и также наложили лигатуру на брыжейки яичника и матки (фото №4). На верхушки рогов матки и проходящие около них сосуды наложили гемостатические зажимы. Рассекли ножницами ткани яичниковой и маточной брыжеек, отделяя яичники и рога матки от удерживающих их связок. Концы культей обработали раствором йода.

Пиометра у кошки

Акушерство.doc

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины

Кафедра ветеринарного акушерства и гинекологии им. проф. Бочарова И.А.

на тему «Пиометра у кошки»

4 курса 14 группы

Обзор литературы.

Пиометра – гнойное воспаление слизистой оболочки матки с накоплением экссудата в ее полости. Характеризуется скоплением гнойного содержимого в полости матки при закрытом канале ее шейки. Чаще всего заболевание встречается у самок среднего и старшего возрастов, которые никогда не имели потомства, хотя иногда страдают и молодые. У интактных кошек пиометра обычно встречается после трехлетнего возраста. Описаны случаи развития пиометры даже после овариогистерэктомии – пиометра культи матки.

Кроме того, достоверно установлено, что самки, которым вводили прогестероны для подавления пустовки, предрасположены к заболеванию пиометрой, правда, типичные симптомы проявляются через пять месяцев и больше после гормональной обработки. Бактериологическое исследование содержимого матки, взятого у кошек с пиометрой, в 10-20% случаев дает отрицательные результаты – гной бывает стерильным. В остальных случаях выделяют неспецифическую микрофлору – кишечную палочку, стрептококки, стафилококки, пастереллу. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E. Coli, хотя также встречается представители родов Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

Источником микробной контаминации матки как правило является бактериальная флора влагалища. Инфицирование по мнению большинства авторов происходит во время течки, когда цервикальный канал открыт.

Пиометра может возникать спонтанно или вторично при систематических бактериальных процессах в матке (послеродовой метрит и др.). Также пиометра может быть последствием заноса инфекции при осеменении или может быть исходом кистозной гиперплазии эндометрия, которая чаще порожает интактных кошек. Причиной гиперплазии эндометрия посредством повышенного уровня прогестерона может быть киста желтого тела.

В патогенезе пиометры можно выделить следующие моменты. В стадии метэструса возрастающая секреция прогестерона снижает резистентность слизистой оболочки матки к возбудителям инфекции, микробы размножаются и их токсины вызывают в эндометрии усиленную секрецию и экссудацию. Воспалительная реакция, продукты распада бактерий и нейтрофильных лейкоцитов усиливают раздражение эндометрия, происходит расширение маточных желез, возрастает наполнение матки секретом и гнойным экссудатом. Нередко содержимое матки представляет собой жидкую или густую слизь (миксометра). Станка матки либо истончена, часто с гнойными изъязвлениями эндометрия, либо утолщена, с шероховатой ворсинчатой поверхностью эндометрия.

В полости матки кошки может скапливаться до 1-2 л гнойного содержимого. Оно не выходит наружу (закрытая форма пиометры). С наступлением регрессии желтого тела раскрывается цервикальный канал, и содержимое из матки выделяется (открытая форма пиометры).

[3]

Пиометру классифицируют по течению на острую, подострую и хроническую. Также различают закрытую и открытую формы (по состоянию шейки матки). По мнению В.А. Карпова (1990) закрытая форма переходит в открытую с наступлением регрессии желтого тела. Сроки развития пиометры могут варьировать от нескольких дней до нескольких месяцев, но чаще всего первые признаки проявляются через 2-6 недель после последней течки.

При остром и подостром течении клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками:

  • Анорексия (отсутствие аппетита)
  • Полидепсия (усиленная жажда)
  • Полиурия
  • Рвота
  • Угнетение

В зависимости от состояния цервикального канала можно наблюдать или не наблюдать истечения из влагалища и припухание половых губ (открытая/ закрытая пиометра). Также непостоянным признаком является повышение температуры тела (около 20% больных кошек имеют признаки лихорадки).

Общее состояние кошки и ее шерстного покрова зависит от быстроты развития процесса. Иногда отмечают признаки интоксикации, серьезной анемии, шока.

Пальпация живота в зависимости от упитанности животного и других факторов может выявить увеличенные в несколько раз рога матки колбасовидной формы или с ампулообразными расширениями.

В начале заболевания владельцы замечают не регулярную или долго непрекращающуюся течку. По мере развития заболевания животное становится вялым, отказывается от прогулок, лежит чаще обычного. Лихорадка (повышение температуры) переменного типа; появляется жажда, животное много пьет; живот увеличивается в объеме и отвисает; шерсть взъерошена, пропадает блеск; пока животное лежит, если шейка матки приоткрыта, из половой щели вытекает слизь с гноем, если в данном экссудате присутствует кровь, то может наблюдаться изменение цвета от серо-зеленого до шоколадного и почти малинового, неприятного ихорозного запаха. В особо тяжелых случаях , когда есть угроза смерти от перитонита, повышение температуры до 40С и выше, рвота, понос, каловые массы зеленого цвета с резким отвратительным запахом. На УЗИ видны, переполненные жидкостью рога матки. На рентгене, тень от матки закрывает три четверти брюшной полости; при визуальном осмотре влагалища видна его гиперемия и вытекание гнойного экссудата из просвета шейки матки, если она открыта, и только гиперемия слизистой, если она закрыта. В крови ярко выраженный лейкоцитоз, с увеличением нейтрофилов, базофилов и моноцитов.

Пиометру необходимо дифференцировать от:

  • Двухплодная беременность – при пиометре отмечается изменения стенки матки, отсутствие плода, симметричное увеличение рогов, одинаковой силы пульсация правой и левой маточных артерий, общее состояние животного угнетено;
  • Выкидыш;
  • Асцит- водянка брюшной полости;
  • Паралич мочевого пузыря;
  • Вагинит- объем порции мочи является дифференциально диагностическим признаком, позволяющим отличить пиометру от вагинита – при пиометре отмечается полиурия, а при вагините – учащенное мочеиспускание малыми порциями;
  • Послеродовой эндометрит;
  • Почечная недостаточность;
  • Миксометра;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Вирусные и бактериальные инфекции.

И ряд заболеваний, сопровождающихся нарушением общего состояния животного. Для пиометры характерен лейкоцитоз ( 20-50 тыс. клеток в 1 мкл и выше), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение содержания мочевины в крови (до 40-80 мг%).

Для постановки диагноза берется проба содержимого матки. Для установления диагноза на пиометру и миксометру предлагают лабораторную пробу. Для этого в лабораторную пробирку берут 1-2 мл слизи и 5-6 мл 1 %- ого раствора уксусной кислоты и затем встряхивают пробирку. Если при этом образуется прочный сгусток муцинов и осадочная жидкость прозрачная, это подтверждает диагноз на микосметру, а если сгусток не образуется и осадочная жидкость становится мутной – на пиометру.

Для жизни после экстирпации матки и проведения последующего курса лечения прогноз – благоприятный. Для воспроизводительной функции прогноз – неблагоприятный.

Существующие способы лечения:

Консервативное лечение применяется в основном при открытой форме пиометры, но в большинстве случаев приводит лишь к временному улучшению состояния животного. В комплекс консервативнвх лечебных мер обычно включают: эстрогенные препараты, окситоцин, антибиотики, бисептол, внутривенно глюкозу, раствор Рингера, капельно гемодез и другие средства, способствующие дезинтоксикации организма и поддерживающие функцию печени, почек, сердца. У молодых животных в основном при открытой форме пиометры и ненарушенном общем состоянии организма удовлетворительные результаты иногда дает применение простогландина, например энзапроста – Ф в дозе 0,25 мг на кг – 2-5 инъекций с интервалом 24 часа. При завершение дозы препарата до 0,5 мг на кг у кошек появляются побочные явления : слюнотечение, рвота, частые мочеиспускания и дефекация.

Единственно надежным способ спасения жизни животного при пиометре и исключения ее рецидивов является оперативное удаление матки вместе с яичниками (овариогистерэктомия).

Овариогистерэктомия.

Овариогистерэктомия — заключается в удалении матки и обоих яичников; при пиометре вместе с ее содержимым – гноем после предварительной лапаротомии.

Овариогистерэктомию проводят в интересах спасения жизни при различных изменениях матки (воспаление, некроз, разрывы ее стенок, кровотечение), когда другие меры уже неэффективны. А в Великобритании овариогистерэктомия является стандартной операцией и ее проводят :

  • Предотвращение проблем, связанных с эструсом, то есть выделений, частого мочеиспускания и нежеланного внимания со стороны кобелей.
  • Уменьшение количества неприятностей и дорожных инцидентов, связанных с убеганием сук из дома или преследованием кобелями.
  • Предотвращение незапланированных беременностей.
  • Предотвращение пиометры.
  • Предотвращение ложной беременности
  • Уменьшение вероятности возникновения неоплазии молочных желез

Предоперационная подготовка животного.

Перед операцией в первую очередь исследуют состояние жизненно важных органов: сердца, легких, почек, печени.

При исследовании должны быть исключены инфекционные заболевания. Если операции носит неотложный характер, то больных животных выдерживают на 12-24 часовой голодной диете. Ослабленным животным назначают глюкозу, а при показаниях и другие медикаментозные средства (хлорид кальция и др.)

Оперативный доступ к матке осуществляют по белой линии живота (медианная лапаротомия). Медианная лапаротомия отличается несложной техникой выполнения, сопровождается минимальным кровотечением, позволяет легче приблизиться к матке.

Инструменты, перевязочный материал, медикаменты.

Основной инструмент в хирургии – хирургический скальпель, который может иметь различную форму и назначение.

При всех разрезах необходимо стремиться придерживаться послойного разъединения тканей, т.к. это дает возможность: а) своевременного обнаружения жизненно важных тканей и их сохранения, б) избежать преждевременного вскрытия абсцессов и флегмон, в) обнаружение спаек и возможность избежать их повреждения, г) высокой степени анестезиологической защиты (чередование разреза и обезболивания), д) профилактики загрязнений. Скальпель должен быть острый. Это позволяет минимально травмировать ткани. Для разъединения тканей используют прямые ножницы.

Для захватывания и удержания тканей при операции используют пинцеты:

  • Хирургический пинцет
  • Анатомический пинцет
  • Для отделения тканей можно использовать следующие инструменты:
  • Раневые щипцы
  • Острые раневые крючки
  • Тупой тканевой крючок
  • Щипцы Мюзе

Для остановки кровотечения используют кровоостанавливающие зажимы:

Для инъекций используют одноразовые шприцы. Для проведения шовного материала через ткани используют хирургические иглы, чаще изогнутые. Иглы круглого сечения используют при операциях на внутренних органах. Трехгранные при наложении швов на кожу, мыщцы и фасции. Для фиксации иглы в момент ее проведения через ткани используют иглодержатели. Наиболее распространены:

Для соединения мягких тканей применяют нерассасываемые нитки (шелковые, льняные, лавсановые) и рассасываемые (кетгут).

  • Ватные шарики
  • Ватно-марлевые шарики
  • Марлевые тампоны
  • Салфетки
  • Дренажи
  • Палочки с ватой
  • Бинты и др.
  • Местное обезболивание 0,25% -0,5% раствор новокаина.
  • Кровоостанавливающие: хлорид кальция 10% раствор, викасол 1% раствор, перекись водорода 3% раствор, 2-5% раствор эфедрина, 5% раствор аминоканроновой кислоты, гемостатические губки.
  • Кровозамещающие: глюкоза, натрия хлорид, полиглюкин и т.д.
  • Сердечные средства: кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин, адреналин.
  • Антисептики: спиртовой раствор йода, раствор Люголя, марганцевокислый калий.
  • Антибиотики: ампициллин, ампиокс, оксициллин (широкого спектра действия) или комбинированные препараты.
  • Средства для наркоза- Рометар 2% раствор, Домоседан, Торбуджестик и др.

Профилактика хирургической инфекции.

Подготовка рук хирурга. Коротко срезают ногти и удаляют заусенцы. При подготовке рук необходимо уничтожить микробы на поверхности кожи и закрыть выводные протоки потовых, сальных желез, устья волосяных мешочков дубящими веществами или другими средствами (пленки).

Анализ материалов истории болезни

1. Определение сущности болезни и ее экономическое значение.

Эндометрит — это заболевание, которое вызывается воспалительным процессом в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки.

Традиционно различают острый и хронический виды эндометриоза.

Эндомиометритом называется воспалительный процесс, локализующийся в более глубоких тканях (базальный слой эндометрия, миометрий).

Эндометрит — воспаление слизистой матки. Возникает после родов, абортов, может также развиваться при нарушении методики внутриматочной диагностики. 80 из 100 случаев эндометритов сопряжены с операцией кесарева сечения.

Эндометрит — полимикробное заболевание, которое вызывается условно-патогенными бактериями, микоплазмами, хламидиями и вирусами. Основными возбудителями эндометрита являются условно-патогенные аэробные и анаэробные бактерии, составляющие нормальную микрофлору нижних половых путей женщины. В настоящее время ведущее место в этиологии заболевания занимает смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Это вяло протекающее воспаление слизистой оболочки тела и рогов матки. Болеют преимущественно собаки, достигшие возраста 7—8 лет, кошки — начиная с 5—летнего возраста.

Гонорейный эндометрит — поражение слизистой оболочки матки (эндометрия) возбудителем гонореи. Инфекция проникает в полость матки из влагалища через шейку. Особенность гонорейного эндометрита в том, что при тяжелом течении воспаление со слизистой переходит на мышечный слой матки, что способствуют возникновению разрывов матки при беременности.

Основными путями распространения инфекции при эндометрите являются:

восходящий, что связано с наличием условно-патогенных микроорганизмов, обитающих во влагалище;

интраамниальный, связанный с внедрением в акушерскую практику инструментальных методов исследования (амниоскопия, амниоцентез, кордоцентез).

Существенная роль в возникновении и течении инфекционного процесса в послеродовом периоде принадлежит снижению иммунологической реактивности. Установлено, что даже у здоровых в ранние сроки послеродового периода наблюдается частичное ослабление иммунитета.

Симптомы. Заболевание возникает через 15—45 суток после очередной пустовки. Наиболее характерный признак — истечение через половую щель водянистого, мутного (при катаральном эндометрите) или слизисто-гнойного, серо-коричневого цвета (при гнойно-катаральном эндометрите) экссудата. Животное слегка угнетено, менее подвижно, аппетит нарушен; отмечается потеря упитанности. Вагинальным осмотром выявляют гиперемию и отек слизистых оболочек передней части влагалища и влагалищной части шейки матки, наложение на них экссудата, приоткрытый цервикальный канал. Через брюшную стенку можно прощупать слегка увеличенные, неравномерно бугристые (или колбасовид-ные) рога матки.

С целью дифференциальной диагностики проводят исследование мазков-отпечатков содержимого полости матки. Для цитологической картины характерно большое количество ацидофильно окрашенных эпителиальных клеток, погибших лейкоцитов нейтро-фильной группы и микроорганизмов.

Патологоанатомическая картина. Маточные сосуды инъецированы, стенка рогов неравномерно утолщена, слизистая оболочка застойно гиперемирована, отечная, тусклая (вследствие гибели и отторжения покровного эпителия), часть маточных желез превратилась в ретенционные кисты размером от просяного до пшеничного зерна.

Хронический эндометрит чаще является продолжением острого послеродового эндометрита. Однако воспалительный процесс нередко возникает уже после завершения послеродового периода вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов в матку через цервикальный канал или путем.перехода воспалительного процесса с других органов.

Возникновению и развитию заболевания способствует нарушенный баланс половых стероидов (эстрогены, прогестерон) при различных поражениях яичников; это, в свою очередь, нарушает механизм местных защитных реакций. Сказанное подтверждается тем,что эндометриту обычно предшествует пустовка с теми или иными отклонениями либо применение с целью ее нормализации половых стероидов.

Повышенная температура, общее недомогание, боль внизу живота, жидкие гноевидные бели. Хроническое течение сопровождается уплотнением матки, расстройством менструального цикла, невынашиванием беременности.

Осложнения: При отсутствии своевременного лечения при эндометрите инфекция может перейти в маточные трубы или более глубокие слои матки, что в дальнейшем может вызвать бесплодие, сепсис или даже смертельный исход. Эндометрит часто приводит к пиометре, так что больных кошек приходится исключать из разведения. При подозрении на эндометрит или при подтверждении этого диагноза методом биопсии и бактериального посева ценных кошек можно попытаться срочно повязать одновременно с применением антибиотиков широкого спектра действия.

4. Клиническая картина и диагноз.

Главные симптомы заболевания проявляются угнетением общего состояния, понижением пищевой возбудимости, скованностью движений, рвотой, животное больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия (полидипсия).

Эндометрит — воспаление матки, при котором поражается преимущественно ее слизистая оболочка. Первичной причиной эндометрита у кошек является инфицирование полости органа под воздействием различной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, клепсиелла, синегнойная палочка, патогенные грибы) при родах.

По нашим наблюдениям данное заболевание у кошек проявлялось на 3-5 сутки после родов. Клиническая картина заболевания характеризовалось общей слабостью, вялостью, пониженным аппетитом, жаждой, повышением температуры тела до верхней границы нормы (39,5°С) и выше нормы на 0,5-1°С. Больные кошки отказывались от кормления котят.

11. Эпикриз (epicrisis)

Дата поступления животного 12 апреля 2010 год, диагноз поставлен на основании клинического исследования и анамнеза послеродовой эндометрит

Лечение прошло успешно, самочувствие животного улучшилось, клинические признаки послеродового эндометрита не наблюдаются. Прогноз на момент выписки животного благоприятный. Животное должно содержатся в сухом и теплом помещении, кормление высококачественными кормами согласно инструкции на упаковке.

Источники


  1. Анатолий, Коваленко und Лариса Коваленко Эпизоотологические особенности туберкулеза крупного рогатого скота / Анатолий Коваленко und Лариса Коваленко. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 376 c.

  2. Жизель, Хозгуд Терапия и хирургия щенков и котят. Практика ветеринарного врача / Хозгуд Жизель. — М.: Аквариум, 2014. — 220 c.

  3. Юрий, Мишанин Новый справочник ветеринара на дому / Мишанин Юрий. — М.: Феникс, 2007. — 642 c.
  4. Питер, М. Дубиле Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии / Питер М. Дубиле, Кэрол Б. Бенсон. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 368 c.
  5. Гудин В. А., Лысов В. Ф., Максимов В. И. Физиология и этология сельскохозяйственных птиц; Лань — Москва, 2010. — 336 c.
Пиометра кошки история болезни
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Можно вылечить мочекаменную болезнь у кота

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here